医院版医疗查对制度

　　医疗查对制度

　　查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。医院工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行三查七对制度，无论直接或间接用于病人的各种治疗、检查物品(如药物、敷料、器械、压缩气体，及治疗、急救和监护设备等)，必须具备品名正规，标记清楚，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使用。在使用过程中病人如有不适等反应，必须立即停用，再次进行查对工作，包括应用的一切物品，直至找出原因。

　　(一)手术病人查对制度

　　1、手术室接病人时，应查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志。

　　2、手术人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。

　　3、有关人员要查无菌包内灭菌指标，手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。

　　4、凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由器械护士和巡诊护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。

　　(二)有关科室查对制度

　　1、检验科查对制度

　　(1)采取标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。

　　(2)收集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本数量和质量。

　　(3)检验时，查对检验项目、化验单与标本是否相符。

　　(4)检验后，复核结果。

　　(5)发报告，查对科别、病房。

　　1、血库查对制度

　　(1)血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。

　　(2)发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、住院号、姓名、血型、交叉试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。

　　(3)发血后，受血者血液标本保留24小时，以备必要查对。

　　3、病理科查对制度

　　(1)收集标本时，查对单位、住院号、姓名、性别、年龄、联号、标本、固定液。

　　(2)制片时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。

　　(3)发报告时，复核检查项目、结果、患者姓名、性别、年龄、住院号、科室。

　　4、放射线科查对制度

　　(1)检查时，查对科别、病房、姓名、片号、部位及目的。

　　(2)发报告时，查对检查项目诊断、患者姓名、科室。

　　5、理疗科及针灸室查对制度

　　(1)各种治疗时，查对科别、病房、住院号、姓名、性别、年龄、部位、种类、剂量、时间。

　　(2)低频治疗时，查对极性、电流量、次数。

　　(3)高频治疗时，检查体表体内有无金属异物。

　　(4)针刺治疗前，检查针数和质量，取针时查对针数和有无断针。

　　6、特检科室查对制度

　　(1)检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。

　　(2)诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

　　(3)发报告时，复核科别、病房、住院号、床号、姓名、性别、年龄、检查项目、结果。

　　7、药房查对制度

　　(1)配方前，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日期。

　　(2)配方时，查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。

　　(3)发药时，实行“四查、一交代”：①查对药名、规格、剂量、含量、用法与处方内容是否相符;②查对标签(药袋)与处方内容是否相符;③查药品包装是否完好、有无变质。安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期;④查对姓名、年龄;⑤交待用法及注意事项。

edit：www.daizuoa.com 爱拾贝篇2:一次性用品及医疗废物管理

一次性用品及医疗废物管理

　　1、注射器、输血器、输液器等由供应室统一领取并进行质量验收，未拆除外包装放入专室内，已拆除外包装可放入无菌物品存放间。

　　2、使用后由供应室一对一以旧换新，统一毁型，浸泡消毒(1000mg/L

　　康威达浸泡1小时)实行登记签名。

　　3、医疗废物管理：负责后勤的副院长为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。

　　4、医疗废物的收集：院感科负责监督检查，各科室科主任和护士长为科室医疗废物的管理责任人，负责本科室医疗废物的管理。

　　5、各科室对污物的收集要按分类收集和无害化处理的原则进行收集运送。生活垃圾和医疗废物要按不同颜色的塑料袋(桶)分类收集。

　　6、医疗废物要按照感染性、病理性废物应放在标有警示标识的黄色塑料袋(桶)内，损伤性废物应放在防刺的有警示标识的黄色容器内，由专人收集到医院临时焚烧物集中点，并做好交接登记手续。一般性的医疗废物盛在黄底红标识的塑料袋中按生活垃圾处理。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

　　7、医用固体废物回收点应堆放整齐，并定期清洁、消毒，保护环境卫生，每月进行安全检查，门窗加固防盗，防止意外。

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